下肢静脉血栓患者生存期与病情严重程度、治疗及时性及并发症控制密切相关，规范治疗下多数患者可长期生存。
一、急性期血栓的预后与干预
急性期血栓若未发生肺栓塞，经抗凝治疗后可显著改善预后。低分子肝素、华法林等抗凝药物能有效防止血栓扩展，治疗期间需监测凝血功能。此阶段需绝对卧床抬高患肢，避免按摩以防血栓脱落。合并肺栓塞时死亡率约5%-10%，及时溶栓治疗可降低风险。
二、慢性期血栓的管理要点
血栓后综合征是影响长期生存质量的主要因素，表现为下肢水肿、皮肤色素沉着。压力治疗弹力袜和规律运动可促进静脉回流，每日穿戴时间需超过8小时。复发风险高者需长期抗凝，新型口服抗凝药如利伐沙班较传统药物更安全。
三、肿瘤相关血栓的特殊性
恶性肿瘤患者血栓复发率高达20%，生存期受原发肿瘤影响更大。此类患者需延长抗凝时间至6个月以上，同时需评估出血风险。合并血小板减少时需调整抗凝方案，必要时采用下腔静脉滤器预防肺栓塞。
日常需避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环；饮食宜低盐高纤维，控制体重减轻静脉负担；戒烟戒酒以改善血管内皮功能。定期血管超声复查可早期发现复发迹象，出现突发胸痛或呼吸困难需立即就医。保持治疗依从性与生活方式调整是改善预后的关键因素，多数患者通过规范管理可获得与常人相近的生存期。
