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85岁以上老人还要服用抗凝药物吗

发布时间:2025-05-15 10:09 相关企业:复禾医药

85岁以上老人是否需要服用抗凝药物需根据个体健康状况评估,存在明确适应症时仍建议使用。

一、评估抗凝治疗的必要性:

高龄老人若合并心房颤动、深静脉血栓等疾病,抗凝治疗可显著降低栓塞风险。临床常用评估工具如CHA2DS2-VASc评分,分数≥2分时推荐抗凝。需注意高龄患者常伴随肝肾功能减退,药物代谢能力下降,需选择出血风险较低的药物。

二、用药风险与监测要点:

老年患者服用抗凝药物需警惕消化道出血、颅内出血等不良反应。建议定期监测凝血功能,维持国际标准化比值在2.0-3.0之间。合并高血压、既往出血史者需加强随访,必要时联合胃黏膜保护剂。新型口服抗凝药相比华法林出血风险较低,但肾功能不全者需调整剂量。

高龄老人抗凝治疗期间应保持饮食均衡,避免剧烈碰撞或跌倒。日常可进行太极拳、散步等低强度运动增强血管弹性,减少高维生素K食物摄入波动。家属需协助记录用药时间及异常症状,发现皮下瘀斑、黑便等出血征兆时及时就医。医生会根据定期评估结果动态调整治疗方案,平衡血栓预防与出血风险。

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