治疗带状疱疹的药物主要有抗病毒药物、镇痛药物、神经营养药物、外用药物和免疫调节药物。
1、抗病毒药物：
抗病毒药物是带状疱疹治疗的核心，可抑制病毒复制并缩短病程。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。这些药物需在皮疹出现72小时内使用效果最佳，能有效减少疱疹扩散、加速结痂并降低后遗神经痛风险。肾功能不全者需调整剂量，具体用药方案需由医生根据患者情况制定。
2、镇痛药物：
带状疱疹常伴随剧烈神经痛，轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药。对于重度疼痛可能需要加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛专用药物。疼痛持续超过3个月可能发展为后遗神经痛，需早期干预。镇痛治疗需遵循阶梯原则，避免长期使用阿片类药物。
3、神经营养药物：
甲钴胺和维生素B1等神经营养药物可促进受损神经修复。这类药物通过改善神经细胞代谢、加速髓鞘再生来缓解感觉异常。通常需要连续使用1-3个月，尤其适用于老年患者或伴有明显感觉异常者。联合使用多种B族维生素效果更佳，但需注意个别患者可能出现过敏反应。
4、外用药物：
疱疹局部可外用炉甘石洗剂止痒，合并细菌感染时需使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。疱疹未破溃时可涂抹阿昔洛韦乳膏辅助抗病毒。皮损结痂后可使用多磺酸粘多糖乳膏预防瘢痕。外用药需避开眼周等黏膜部位，破损皮肤禁用刺激性药物。
5、免疫调节药物：
对于免疫功能低下或疱疹泛发者，可考虑胸腺肽等免疫调节剂。这类药物通过增强细胞免疫功能控制病毒扩散，通常需要连续使用2-4周。严重免疫缺陷患者可能需要静脉用免疫球蛋白。使用期间需监测免疫功能指标，避免过度免疫激活。
带状疱疹患者需保持皮疹部位清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入，推荐鸡蛋、鱼肉及深色蔬菜。急性期避免辛辣刺激性食物。适度活动有助于增强免疫力，但需避免剧烈运动导致出汗刺激皮损。老年患者痊愈后可接种带状疱疹疫苗预防复发。治疗期间出现高热、头痛或疱疹累及眼部等情况需立即就医。
