泌尿系CT平扫对健康人群通常无明显危害，但可能因辐射暴露和造影剂使用产生短期影响。主要风险因素包括电离辐射潜在损伤、造影剂过敏反应、肾功能异常者肾毒性风险、妊娠期禁忌及检查前准备不足导致的伪影干扰。
1、电离辐射
CT检查使用X射线成像原理会产生电离辐射，单次泌尿系平扫辐射剂量约相当于自然环境中数月的本底辐射量。虽然该剂量在安全范围内，但重复多次检查可能增加辐射相关风险。医疗机构会通过优化扫描参数、使用铅防护等措施降低辐射量，儿童及育龄期女性需特别关注辐射防护。
2、造影剂风险
增强CT需注射含碘造影剂，可能引发过敏反应如皮肤瘙痒、荨麻疹等轻度症状，严重时可出现喉头水肿或过敏性休克。使用前需详细询问过敏史，必要时进行过敏试验。新型非离子型造影剂安全性较高，但仍有极少数患者发生迟发型过敏反应。
3、肾功能影响
造影剂经肾脏代谢可能诱发造影剂肾病，表现为血清肌酐一过性升高。糖尿病、慢性肾病、脱水等患者风险显著增加。检查前需评估肾小球滤过率，高危人群可采取水化治疗等预防措施。单纯平扫无须使用造影剂，不存在此类风险。
4、妊娠禁忌
孕妇原则上应避免非紧急CT检查，尤其妊娠早期胚胎对辐射更敏感。必须检查时需严格评估获益风险比，并采取腹部铅围裙防护。哺乳期妇女使用造影剂后建议暂停哺乳24小时，育龄女性检查前需确认未妊娠。
5、检查干扰
肠道积气、金属异物或患者移动可能导致图像伪影，影响诊断准确性。检查前需空腹4-6小时，必要时清洁灌肠。幽闭恐惧症患者可能出现焦虑反应，可提前进行心理疏导或使用镇静药物。
接受泌尿系CT检查后建议多饮水促进造影剂排泄，观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏症状。常规平扫后无须特殊护理，但增强扫描后24小时内应避免剧烈运动。存在基础疾病者需加强监测肾功能指标，儿童患者优先考虑超声等无辐射检查方式。医疗机构应遵循辐射防护最优化原则，严格控制不必要的CT检查。
