淋病可通过临床症状观察、实验室检测等方式判断，通常由淋球菌感染引起，表现为尿道分泌物增多、排尿疼痛等症状。
1、观察症状：
男性患者可能出现尿道口红肿、黄色脓性分泌物，排尿时有灼热感或刺痛感。女性患者症状较隐蔽，可能表现为阴道分泌物增多、排尿不适或下腹部隐痛。约50%女性感染者症状轻微或无症状，易被忽视。生殖器外感染可表现为咽痛、直肠分泌物异常。
2、接触史评估：
近期有高风险性行为需警惕，包括无保护性交、多性伴侣或性工作者接触史。淋病潜伏期通常2-5天，最长可达14天。与确诊患者共用毛巾等间接接触也可能传播，但概率较低。性接触后出现症状应优先排查。
3、分泌物检测：
尿道或宫颈分泌物革兰染色镜检发现革兰阴性双球菌具有初步诊断价值。男性急性期检出率可达90%，女性因宫颈菌量较少检出率约50%。镜检阴性不能排除感染，需结合培养或核酸检测。
4、实验室确诊：
核酸扩增试验NAAT是首选检测方法，可检测尿液、生殖道拭子样本，敏感度达95%以上。细菌培养可同时做药敏试验，但需特殊培养基且耗时2-3天。血清学检测因准确性不足已不推荐使用。
5、并发症排查：
未治疗者可能发展为盆腔炎、附睾炎或播散性淋病。出现发热、关节痛、皮疹需考虑血行感染。女性长期感染可导致输卵管性不孕。新生儿经产道感染可发生化脓性结膜炎。
保持单一性伴侣并使用避孕套可有效预防感染。确诊后需性伴侣同治，治疗期间避免性接触。日常应加强外阴清洁，避免穿紧身裤。饮食宜清淡多饮水，适当补充维生素C增强免疫力。症状消失后仍需复查确保病原体清除。
