外伤性白内障无法自愈,需通过医疗干预恢复视力。
1、外伤性白内障的病理机制:
外伤性白内障由眼球钝挫伤、穿透伤或辐射损伤导致晶状体蛋白变性混浊。晶状体无血管组织,损伤后无法通过代谢自行修复,混浊区域会逐渐扩大影响屈光功能。常见伴随症状包括视力模糊、眩光、单眼复视,严重者可继发青光眼或葡萄膜炎。
2、临床分期与干预措施:
根据混浊程度分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。初发期若混浊未累及瞳孔区可暂观察,但需每3个月复查视力及眼压;膨胀期易诱发继发性青光眼,需考虑超声乳化手术;成熟期必须手术清除混浊晶状体并植入人工晶体,过熟期可能引发晶状体溶解性青光眼需急诊处理。术后需使用抗生素滴眼液预防感染,并避免揉眼或剧烈运动。
日常需佩戴防紫外线眼镜避免二次损伤,控制血糖血压等全身性疾病。术后三个月内避免游泳和重体力劳动,定期复查眼底情况。饮食注意补充维生素C、E及叶黄素等抗氧化物质,如深色蔬菜、蓝莓、坚果等,适度进行散步等低强度运动促进血液循环。