小儿咳嗽需根据病因选择药物,常用药物包括右美沙芬、氨溴索和孟鲁司特钠。咳嗽可能由呼吸道感染、过敏或胃食管反流等因素引起,建议在医生指导下用药。
1、右美沙芬:
右美沙芬是中枢性镇咳药,适用于干咳无痰的情况。该药物通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,对刺激性干咳效果较好。使用前需排除肺炎等严重疾病,2岁以下儿童慎用。常见剂型包括糖浆和颗粒,需严格遵医嘱控制剂量。
2、氨溴索:
氨溴索为黏液溶解剂,适用于伴有黏痰的咳嗽。它能增加呼吸道黏膜浆液腺分泌,降低痰液黏稠度,促进排痰。对于支气管炎、肺炎等疾病引起的咳痰症状有缓解作用。6岁以下儿童使用需谨慎评估。
3、孟鲁司特钠:
孟鲁司特钠是白三烯受体拮抗剂,适用于过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。该药物通过阻断炎症介质释放,减轻气道高反应性。需连续使用数日才能显效,常见剂型为咀嚼片,使用期间需监测过敏反应。
4、病因鉴别:
呼吸道感染引起的咳嗽多伴随发热、流涕;过敏性咳嗽常见夜间加重、无感染征象;胃食管反流所致咳嗽多在进食后发作。建议记录咳嗽特征、诱因和伴随症状,为医生诊断提供依据。
5、辅助措施:
保持室内湿度50%-60%,每日饮水800-1000毫升。1岁以上儿童可服用蜂蜜缓解夜间咳嗽,每次2-5毫升。避免接触冷空气、烟雾等刺激因素,睡眠时抬高床头15度有助于减轻咳嗽。
咳嗽期间建议选择温凉流质饮食,如梨汁、白萝卜汤等具有润肺功效的食物。避免食用坚果、冷饮等可能刺激气道的食品。保持适量户外活动,但需避免剧烈运动。若咳嗽持续超过2周、出现呼吸急促或高热,需及时就医排除肺炎、百日咳等疾病。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染风险。