肋软骨炎可通过非甾体抗炎药、局部外用药物、镇痛药、糖皮质激素及中成药缓解症状。肋软骨炎多由劳损、感染或免疫因素引起,表现为胸壁局限性疼痛和压痛。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、双氯芬酸钠等药物可抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛。这类药物适用于轻中度疼痛,需注意胃肠道不良反应,消化道溃疡患者慎用。
2、局部外用药物:
氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等可直接作用于疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎镇痛作用。外用药可减少全身副作用,适合局部症状明显者。
3、镇痛药物:
对乙酰氨基酚可用于不耐受非甾体抗炎药的患者,通过抑制中枢神经系统前列腺素合成产生镇痛效果。需注意每日用量不超过4克,避免肝损伤。
4、糖皮质激素:
泼尼松等药物适用于顽固性疼痛或伴明显肿胀的病例,通过强效抗炎作用缓解症状。短期小剂量使用,长期应用需警惕骨质疏松等副作用。
5、中成药:
活血止痛胶囊、云南白药胶囊等具有活血化瘀、消肿止痛功效,可作为辅助治疗。中药治疗需辨证施治,部分患者可能出现胃肠道不适等反应。
肋软骨炎患者应避免剧烈运动和胸部受压,睡眠时采取半卧位减轻疼痛。可尝试热敷促进局部血液循环,每日15-20分钟。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、西兰花等,有助于组织修复。急性期疼痛明显时可进行胸廓制动,恢复期可逐步进行扩胸运动改善胸廓活动度。若疼痛持续超过2周或伴发热、呼吸困难等症状,需及时就医排除其他胸部疾病。