新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血反应。当母亲体内缺乏胎儿红细胞表面抗原对应的抗体时，母体会产生免疫反应，抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿红细胞破坏，引发贫血、黄疸等一系列临床表现。
新生儿溶血病主要由ABO血型不合和Rh血型不合引起。ABO血型不合多见于母亲为O型血而胎儿为A型或B型血，Rh血型不合常见于Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿。这两种情况均可能诱发母体产生IgG抗体，通过胎盘屏障攻击胎儿红细胞。
典型症状表现为出生后24小时内迅速加重的黄疸，可伴随贫血、肝脾肿大。严重者可能出现嗜睡、拒奶、肌张力减低等胆红素脑病征兆。实验室检查可见血红蛋白降低、网织红细胞增高、血清间接胆红素显著升高，Coombs试验阳性具有诊断意义。
治疗措施包括蓝光照射降低血清胆红素水平，严重贫血者需输注洗涤红细胞。静脉注射免疫球蛋白可阻断抗体介导的红细胞破坏，必要时实施换血疗法清除致敏抗体。预防重点在于Rh阴性孕妇妊娠期规范使用抗D免疫球蛋白。
该病预后与诊治时机密切相关。轻症经光疗后可完全恢复，重症若未及时干预可能遗留听力障碍、脑性瘫痪等神经系统后遗症。所有新生儿出现异常黄疸时需立即就医评估。
