手掌开裂可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、维生素缺乏或遗传性皮肤病等原因引起。
1、皮肤干燥：
长期暴露于干燥环境或频繁接触洗涤剂会导致皮肤屏障受损。角质层水分流失加速，表现为手掌局部脱屑、细纹状裂纹，冬季更为明显。改善需减少碱性清洁剂使用，每日涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜，必要时夜间可戴棉质手套加强封包护理。
2、接触性皮炎：
职业性接触水泥、化学溶剂等刺激物易引发过敏性反应。初期出现红斑瘙痒，反复发作后形成深达真皮的裂隙，常伴随灼痛感。确诊需做斑贴试验，治疗期间需严格避免致敏原，急性期可短期使用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。
3、真菌感染：
红色毛癣菌感染引起的角化型手癣表现为边缘清晰的鳞屑性斑块，皮肤增厚后出现放射状裂纹。实验室镜检可见菌丝，需连续使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏4-6周，合并细菌感染时需配合莫匹罗星软膏。
4、维生素缺乏：
维生素B族和维生素E长期摄入不足会影响皮肤角化过程。典型表现为对称性掌纹加深、鱼鳞样脱屑，可能伴随口角炎。需增加全谷物、坚果摄入，严重者可口服复合维生素B片，但需排除吸收不良综合征等基础疾病。
5、遗传性皮肤病：
掌跖角化症等遗传性疾病表现为弥漫性角质增厚，压力部位出现疼痛性皲裂。可能与角蛋白基因突变有关，需长期使用20%尿素软膏软化角质，严重者需口服阿维A酸类药物调节角化。
日常护理应避免过度清洁，洗手后立即擦干并涂抹凡士林等封闭性保湿剂。冬季建议使用加湿器维持环境湿度，接触刺激性物质时佩戴防护手套。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽油，维生素A丰富的胡萝卜、动物肝脏有助于上皮修复。若裂纹持续不愈、渗血或化脓，需排查糖尿病、甲状腺功能减退等系统性疾病可能。
