神经性皮炎在中医理论中称为牛皮癣或摄领疮，主要与情志失调、血虚风燥、湿热蕴结、外感风邪、饮食不节等因素有关。中医认为该病与肝郁化火、脾虚湿盛、气血运行不畅等内在失衡密切相关。
1、情志失调
长期精神紧张或情绪抑郁可能导致肝气郁结，郁久化火，火毒外发肌肤。这类患者常见皮损色红、瘙痒剧烈，夜间加重，伴有烦躁易怒。治疗需疏肝解郁，可选用逍遥散加减，配合针灸太冲、肝俞等穴位。情志调节可通过冥想、八段锦等舒缓情绪。
2、血虚风燥
阴血不足导致肌肤失养，虚风内生表现为皮肤干燥脱屑、苔藓样变，瘙痒时轻时重。多见于久病体弱或产后人群。当归饮子、四物汤等方剂可滋阴养血润燥，配合阿胶、熟地黄等药材。日常需避免过度洗浴，使用保湿剂护理。
3、湿热蕴结
过食辛辣肥甘或脾失健运导致湿热内蕴，表现为皮损潮红渗出、糜烂结痂。龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤可清热利湿，外用药可选黄柏、苦参煎汤湿敷。饮食需忌口海鲜、酒类等发物，适当食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。
4、外感风邪
风热或风湿邪气侵袭肌表，引发皮肤突发性红斑、丘疹，游走性瘙痒明显。消风散、荆防败毒散可祛风止痒，配合艾叶、防风等外洗。需注意避免冷热刺激，保持居住环境通风干燥，出汗后及时擦干。
5、饮食不节
长期偏嗜辛辣刺激食物会助长体内湿热，诱发或加重病情。需调整饮食结构，减少葱姜蒜、烧烤等热性食物摄入，增加百合、银耳等清润之品。脾胃虚弱者可服用参苓白术散健脾化湿，配合神阙穴艾灸改善消化功能。
神经性皮炎患者需保持规律作息，避免搔抓摩擦皮损。衣着宜选纯棉透气材质，洗涤时减少化学洗涤剂残留。适度运动有助于气血运行，但出汗后需及时清洁。情志调节尤为关键，可通过音乐疗法、呼吸训练缓解压力。症状持续或加重时建议至中医内科或皮肤科辨证施治，结合中药内服、外敷及针灸等综合疗法。治疗期间需遵医嘱调整方案，避免自行滥用激素类药膏。
