男性少精子症可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。该病症通常由内分泌异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、遗传因素或环境毒素暴露等原因引起。
生活方式调整是基础干预手段。保持规律作息避免熬夜,长期睡眠不足会抑制睾酮分泌。均衡饮食需增加锌、硒等微量元素摄入,牡蛎、坚果类食物有助于精子生成。控制阴囊温度,避免久坐、泡温泉等高温环境。
药物治疗主要针对病因选择。促性腺激素适用于低促性腺激素性性腺功能减退,常用药物包括尿促性素、重组人促卵泡激素。抗氧化治疗可改善精子DNA碎片率,常用药物有维生素E、辅酶Q10。对于生殖道感染引起的少精症,需根据病原学检查选用敏感抗生素。
精索静脉曲张是常见病理性因素,可能与静脉瓣功能不全、血管解剖异常有关,通常表现为阴囊坠胀感、久站后症状加重。中度以上曲张可行显微镜下精索静脉结扎术或腹腔镜手术。隐睾等先天性异常需在儿童期及时行睾丸固定术。
遗传因素约占少精症病因的15%-30%,Y染色体微缺失、克氏综合征等可能影响生精功能。环境毒素如重金属、农药暴露会损伤睾丸生精上皮,从事相关职业者需做好防护措施。严重少精症患者可考虑辅助生殖技术,但需经专业生殖医学中心评估。