胎膜早破的主要症状包括阴道突然流出清亮液体、液体持续或间断流出、可能伴随宫缩或下腹坠胀感。胎膜早破可能由感染、胎位异常、多胎妊娠、羊水过多、宫颈机能不全等因素引起。
1、阴道流液
胎膜早破最典型表现为孕妇突然感到阴道有大量清亮液体不受控制流出，液体可能呈透明或淡黄色，与尿液不同之处在于无法通过收缩肌肉停止流出。这种流液通常无味，但若合并感染可能出现异味。流液量因人而异，从少量渗漏到大量涌出均有可能，尤其在改变体位或活动时可能加剧。
2、持续渗漏
部分孕妇表现为间断性或持续性少量液体渗出，容易与尿失禁或阴道分泌物增多混淆。可通过观察液体性状进行初步判断，羊水通常较为稀薄，而分泌物更为粘稠。长时间少量渗漏可能增加感染风险，需及时就医评估。
3、伴随宫缩
约三成孕妇在胎膜破裂后会出现规律或不规律宫缩，表现为下腹部阵发性紧缩感或疼痛。这种宫缩可能逐渐增强并发展为临产征兆，也可能暂时缓解。若发生在妊娠37周前，需警惕早产风险，应立即采取平卧位并联系医疗机构。
4、腹部下坠
部分孕妇会感觉腹部突然变轻或出现明显下坠感，这与羊水流出后子宫压力改变有关。可能伴随胎儿活动减少或胎动模式改变，这种情况需要立即进行胎心监护以评估胎儿状况。胎膜早破后胎儿失去羊水缓冲保护，发生脐带受压的概率增加。
5、发热感染
若胎膜破裂超过24小时未处理，可能出现体温升高、心率增快等感染征象。感染性指标包括阴道分泌物异味、子宫压痛、母体或胎儿心动过速等。这种情况属于产科急症，需立即使用抗生素并考虑终止妊娠，以防发生绒毛膜羊膜炎或新生儿败血症。
确诊胎膜早破后应保持平卧位减少羊水流失，避免盆浴或性生活以防感染。日常需记录胎动情况，选择透气棉质内裤并及时更换卫生护垫。饮食注意补充优质蛋白和维生素C以增强抵抗力，推荐食用鸡蛋、鱼肉、西蓝花等食物。出现任何发热、腹痛加剧或阴道流血等情况需立即返院，未足月胎膜早破可能需住院进行保胎治疗。
