儿童脑动脉炎的治疗需根据病因和病情严重程度采取综合干预措施。该病主要由感染、自身免疫异常、血管损伤等因素引起,临床表现为头痛、发热、肢体无力或抽搐等症状。
感染性动脉炎需针对病原体治疗。细菌感染常用头孢曲松、万古霉素等抗生素;病毒感染可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。治疗期间需监测炎症指标和体温变化。
自身免疫性动脉炎需调节免疫功能。糖皮质激素如泼尼松是基础用药,重症患者需联合环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。用药期间应定期检查血常规和肝肾功能。
血管扩张改善脑供血是重要辅助手段。尼莫地平能选择性扩张脑血管,前列地尔可改善微循环。使用血管活性药物时需监测血压和神经系统症状。
康复治疗对后遗症恢复至关重要。运动功能障碍需进行肢体功能训练,语言障碍应开展言语康复。康复过程需循序渐进,配合针灸、推拿等中医理疗效果更佳。
重症患者出现脑梗死或血管狭窄时需血管内治疗。球囊扩张术适用于局限性狭窄,支架植入可用于严重血管病变。术后需长期服用阿司匹林预防血栓形成。
儿童脑动脉炎的治疗周期通常为3-6个月,定期复查脑血管造影评估疗效。治疗期间需保证营养摄入,避免剧烈运动。多数患儿经规范治疗预后良好,但需警惕认知功能受损等远期并发症。