前列腺癌早期症状可能由尿频尿急、排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等原因引起,建议出现相关症状时及时就医筛查。
1、尿频尿急:
早期前列腺癌可能刺激膀胱颈部,导致排尿次数增多,尤其夜间更为明显。患者常感觉尿意急迫但尿量少,与前列腺增生症状相似。日常可记录排尿日记,减少睡前饮水量。
2、排尿困难:
肿瘤增大可能压迫尿道,出现尿流变细、排尿中断或需用力排尿。症状持续加重时可能伴随尿潴留。建议避免久坐压迫会阴部,进行盆底肌训练改善排尿控制力。
3、血尿:
癌组织侵犯尿道或膀胱黏膜时可见肉眼血尿,部分患者仅表现为显微镜下血尿。血尿可能间歇性出现,需与泌尿系结石鉴别。检查应包含尿常规和尿细胞学检测。
4、骨盆疼痛:
肿瘤局部进展可引起会阴部或骶骨区域钝痛,部分放射至大腿内侧。疼痛可能与神经浸润或骨骼受累有关。核素骨扫描能早期发现骨转移病灶。
5、勃起功能障碍:
癌组织侵犯神经血管束时可能影响勃起功能,但需排除糖尿病等代谢因素。确诊需结合前列腺特异性抗原检测和磁共振靶向穿刺。
日常需保持低脂高纤维饮食,适量摄入番茄红素和维生素E。每周进行150分钟中等强度运动如快走游泳,避免骑自行车压迫前列腺。50岁以上男性建议每年进行直肠指检和PSA联合筛查,有家族史者应提前至45岁开始监测。确诊患者可选择根治性前列腺切除术或放射治疗,晚期病例可采用阿比特龙、恩扎卢胺等靶向药物。