躺在床上身体发痒可能由皮肤干燥、螨虫过敏、荨麻疹、神经性皮炎或接触性皮炎等原因引起。
1、皮肤干燥：
冬季暖气或空调环境下空气湿度低，皮肤屏障功能受损时容易引发瘙痒。表现为四肢及腰背部片状脱屑，抓挠后出现白色划痕。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜，洗澡水温控制在40℃以下。
2、螨虫过敏：
床单被褥中的尘螨代谢物可能诱发过敏反应，夜间接触后出现红色丘疹伴瘙痒。可能与过敏性鼻炎或哮喘等特应性疾病相关。定期60℃以上高温清洗寝具，使用防螨面料床品可改善症状。
3、荨麻疹：
压力或温度变化可能引发胆碱能性荨麻疹，表现为1-3毫米大小风团伴剧烈瘙痒。通常与组胺释放有关，夜间迷走神经兴奋时症状加重。口服氯雷他定等抗组胺药物可缓解，慢性患者需排查甲状腺功能。
4、神经性皮炎：
焦虑情绪导致搔抓-瘙痒恶性循环，常见于颈部、肘窝等易摩擦部位。皮肤出现苔藓样变伴色素沉着，夜间注意力集中时瘙痒明显。行为疗法联合外用糖皮质激素可阻断瘙痒循环。
5、接触性皮炎：
洗涤剂残留或新换床品中的染料可能刺激皮肤，表现为接触部位边界清晰的红斑。镍金属过敏者需注意床架配件，甲醛过敏者应选择无胶水工艺的棕榈床垫。
建议选择纯棉透气的睡衣，保持卧室湿度在50%-60%。瘙痒持续超过两周或伴皮损扩大时需排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病。夜间可进行冥想呼吸训练降低焦虑水平，避免睡前摄入酒精及辛辣食物。定期暴晒床垫并使用除螨仪清洁，过敏体质者建议每季度更换枕头内芯。
