月经周期异常出血可通过调整生活方式、激素治疗、妇科检查、中药调理及心理干预等方式改善，通常与内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力或凝血功能障碍等因素有关。
1、内分泌失调：
排卵期出血是常见生理现象，由黄体功能不足或雌激素波动导致。建议记录出血时间与量，若持续3个月以上或出血量大，需检测性激素六项。临床常用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮调节周期，但需排除用药禁忌。
2、子宫病变：
子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性疾病可能引起异常出血。阴道超声可初步筛查，宫腔镜检查能明确诊断。黏膜下肌瘤需行宫腔镜电切术，子宫内膜增生需采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
3、药物影响：
紧急避孕药或抗凝药物可能导致突破性出血。毓婷等左炔诺孕酮制剂会使月经周期紊乱，通常2-3个周期后可自行恢复。长期服用华法林者需监测INR值，必要时调整剂量。
4、精神压力：
慢性应激通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经，表现为经间期出血。认知行为疗法联合正念训练可缓解压力，严重焦虑者可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
5、凝血异常：
血小板减少症或血友病携带者可能出现异常子宫出血。需完善凝血四项、血小板功能检测，确诊后补充凝血因子或输注血小板，同时避免使用非甾体抗炎药。
保持规律作息与均衡饮食有助于稳定内分泌，建议增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素摄入，每周进行3次有氧运动。出血期间避免剧烈运动及生冷食物，使用棉质内裤并勤换卫生巾。若伴随头晕乏力等贫血症状，可适量补充铁剂与维生素C。建立月经日记记录周期变化，超声检查建议避开经期。40岁以上女性出现异常出血需优先排除子宫内膜癌变可能。
