口底癌手术属于较大型手术。手术范围通常涉及口底组织切除,部分病例需配合颈部淋巴结清扫,术后可能影响语言和吞咽功能。
1、手术复杂程度与分期相关:
早期口底癌手术相对局限,仅需切除原发病灶及周边少量组织,创伤较小。中期病例需扩大切除范围,常联合颈淋巴结清扫术。晚期患者手术范围更广,可能涉及下颌骨部分切除或显微外科修复。手术时长从2小时至8小时不等,需全身麻醉并住院观察。
2、术后功能影响与康复:
术后常见暂时性言语不清和吞咽困难,严重者需鼻饲管营养支持。部分患者可能出现张口受限或面部感觉异常,需配合语言训练和康复锻炼。修复重建病例需多次手术,皮瓣存活情况直接影响预后。术后放疗可降低复发风险,但可能加重口腔黏膜炎等并发症。
术后需保持口腔清洁,使用专用漱口水预防感染。饮食从流质逐步过渡到软食,避免辛辣刺激食物。康复期建议进行吹气球训练改善肺功能,咀嚼口香糖锻炼咬肌。定期复查颈部超声和胸部CT,监测有无复发转移。保持均衡营养摄入,适当补充维生素B族促进神经修复,戒烟酒并控制高血压等基础疾病。