胃痉挛可通过解痉药、抗酸药和促胃肠动力药缓解症状。胃痉挛通常由胃酸分泌异常、胃肠功能紊乱和精神因素等原因引起。
解痉药能有效缓解胃部肌肉痉挛,常用药物包括山莨菪碱、颠茄片和匹维溴铵。这类药物通过阻断胆碱能受体或直接作用于平滑肌,减轻痉挛性疼痛。使用前需排除肠梗阻等禁忌症,青光眼患者慎用。
抗酸药适用于伴随胃酸过多的胃痉挛,常用铝碳酸镁、雷尼替丁和奥美拉唑。铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护膜,质子泵抑制剂如奥美拉唑能长效抑制胃酸分泌。长期使用需注意电解质紊乱风险。
促胃肠动力药对功能性消化不良引起的痉挛有效,多潘立酮、莫沙必利和伊托必利可加速胃排空。这类药物通过增强胃肠蠕动改善症状,但需避免与抗胆碱药同时使用。
胃痉挛发作时应暂时禁食,缓解后选择米粥、面条等易消化食物。避免辛辣刺激、生冷及高脂饮食,少食多餐有助于减轻胃部负担。热敷上腹部可放松肌肉,缓解痉挛疼痛。
持续超过6小时的剧烈胃痉挛或伴随呕血、黑便需及时就医。反复发作的胃痉挛建议完善胃镜检查,排除胃溃疡、胃炎等器质性疾病。精神紧张诱发的痉挛可配合心理疏导和放松训练。