避孕药可能带来的危害主要包括类早孕反应、阴道不规则出血、月经改变、体重增加以及增加血栓风险等。
一、类早孕反应
部分女性在服药初期可能出现恶心、头晕、乏力、食欲不振等类似早孕的症状。这通常与体内激素水平短期内波动有关，属于身体适应药物的过程。这些反应多数比较轻微，会随着服药时间延长而逐渐减轻或消失。建议在睡前服药或与食物同服，有助于减轻不适感。如果反应严重或持续不缓解，应及时咨询医生，评估是否需要更换药物种类或调整方案。
二、阴道不规则出血
服药期间可能出现点滴出血或突破性出血，尤其在开始服用的前几个月内较为常见。这主要是因为外源性激素作用于子宫内膜，导致其支撑不稳定所致。出血量通常较少，不会对健康造成严重影响。坚持规律服药，避免漏服，身体适应后出血情况多会改善。如果出血量多如月经或持续时间过长，则需就医检查，排除其他妇科疾病的可能性。
三、月经改变
避孕药会影响月经周期和经量。多数情况下，服用复方短效避孕药可以使月经周期变得规律，经量减少，痛经缓解。但少数人可能出现经量过少甚至停经。服用某些单纯孕激素避孕药或紧急避孕药后，则可能导致月经提前或推迟。这些变化通常是可逆的，停药后月经多能恢复正常。若停药后超过3个月仍未恢复月经，需要就医排查其他原因。
四、体重增加
一些女性服药后可能出现体重增加，原因可能包括药物中的孕激素成分导致水钠潴留，以及食欲增加。这种体重增加幅度通常有限。通过保持健康的饮食习惯，如控制高盐、高糖食物摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白的比例，并配合规律运动，如每周进行150分钟的中等强度有氧运动，可以有效管理体重。不应单纯因为担心体重增加而自行停药。
五、增加血栓风险
使用含雌激素的避孕药会轻微增加静脉血栓栓塞的风险，包括深静脉血栓和肺栓塞。这种风险在服药第一年最高，且与年龄、吸烟、肥胖、有血栓病史或家族史等因素协同增加。服药期间若出现单侧腿部肿胀疼痛、胸痛、呼吸困难、剧烈头痛或视力模糊等症状，应立即停药并就医。对于存在高危因素的女性，医生通常会建议选择不含雌激素的避孕方式。
使用避孕药期间，保持健康的生活方式至关重要。应均衡饮食，多摄入富含叶酸、维生素B6和维生素C的食物，如深绿色蔬菜、豆类和柑橘类水果，有助于维持身体代谢平衡。限制酒精摄入，避免吸烟，因为吸烟会显著增加心血管副作用风险。定期进行妇科检查，包括血压监测和乳腺检查。保持情绪稳定，保证充足睡眠，适度参与瑜伽、散步等舒缓运动，有助于减轻药物可能带来的情绪波动或焦虑感。任何用药决策都应与医生充分沟通，根据个人健康状况选择最适宜的避孕方案。
