脾虚内火旺湿热可以遵医嘱服用药物调理。脾虚内火旺湿热可能与饮食不当、情志失调、外感湿热等因素有关，通常表现为口干口苦、腹胀便溏、舌苔黄腻等症状。建议在医生辨证后使用健脾祛湿、清热泻火的中成药或中药汤剂。
1、参苓白术散
参苓白术散由人参、茯苓、白术等组成，具有健脾益气、渗湿止泻的功效，适用于脾虚湿盛引起的食欲不振、大便溏稀等症状。湿热较重时可搭配清热药物使用，但需避免与辛辣油腻食物同服。儿童及孕妇应在医师指导下调整剂量。
2、藿香正气胶囊
藿香正气胶囊含广藿香、紫苏叶等成分，能解表化湿、理气和中，对湿热内蕴伴恶心呕吐、脘腹胀满有效。服药期间需忌生冷食物，糖尿病患者应选择无糖剂型。若出现皮疹等过敏反应需立即停药就医。
3、龙胆泻肝丸
龙胆泻肝丸以龙胆草、黄芩为主药，擅长清肝胆湿热，改善口苦尿黄、头晕目赤等内火症状。长期服用可能引起胃肠不适，脾胃虚寒者慎用。建议饭后温水送服以减轻刺激，服药期间监测肝功能指标。
4、葛根芩连片
葛根芩连片含葛根、黄芩、黄连等，具有解肌透热、清热燥湿作用，适用于湿热腹泻伴发热症状。服药后可能出现轻微腹泻属正常现象，持续加重需就诊。避免与含鞣质的食物同服以免影响药效。
5、香砂六君丸
香砂六君丸由木香、砂仁、党参等组成，能健脾和胃、化湿行气，针对脾虚湿阻型消化不良效果显著。阴虚火旺者不宜单独使用，建议配合滋阴药物。服用期间保持饮食清淡，规律作息有助于药效发挥。
脾虚内火旺湿热患者除药物治疗外，需注意饮食调节，避免食用辛辣刺激、油腻甜腻及生冷食物，适量食用薏苡仁、赤小豆、山药等健脾祛湿食材。保持规律作息与适度运动，避免熬夜和情绪波动。症状持续或加重时应及时复诊调整用药方案，不可自行长期服用清热药物以免损伤脾胃阳气。
