多数颈动脉斑块患者可以长期稳定不进展，但需定期监测和生活方式干预。
1、稳定型斑块的特征：
超声显示斑块表面光滑、钙化明显且厚度小于2毫米时，通常属于稳定型斑块。这类斑块纤维帽完整，内部脂质核心较小，破裂风险低。患者可能终身无明显症状，但需每6-12个月复查颈动脉超声，监测斑块形态变化。稳定斑块的形成与长期高血压控制不良、血脂异常有关，通过控制血压、血糖和血脂可延缓进展。
2、高风险斑块的预警信号：
斑块厚度超过3毫米、表面溃疡或不规则、内部存在低回声区时提示易损斑块。这类斑块可能引发短暂性脑缺血发作，表现为突发单侧肢体无力或言语含糊。高风险斑块需结合脑血管评估，必要时进行抗血小板治疗。伴随糖尿病、吸烟史的人群更易出现斑块快速进展，需每3-6个月复查。
控制动物内脏和反式脂肪酸摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在24以下。地中海饮食模式有助于延缓动脉硬化，重点补充深海鱼类和坚果类食物。夜间保证7小时睡眠，通过动态血压监测控制昼夜血压波动。合并高同型半胱氨酸血症者需补充叶酸，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。定期进行颈动脉超声和脑血管评估，出现视物模糊或步态异常及时就诊。
