胎儿镜检查可通过绒毛取样、羊水穿刺、脐带血采样等方式进行诊断操作，通常由高龄妊娠、家族遗传病史、超声异常、母体血清筛查高风险、既往不良孕产史等原因引起。
1、操作风险：
胎儿镜检查属于侵入性产前诊断技术，操作过程中存在机械性损伤风险。穿刺可能导致胎膜早破，器械接触可能诱发宫缩，操作时间过长可能引起胎儿心率异常。规范操作下严重并发症发生率低于1%，需由经验丰富的产科医师在超声引导下完成。
2、感染概率：
严格无菌条件下感染风险控制在0.1%-0.5%。术前需筛查母体感染指标，术后预防性使用头孢类抗生素。出现发热、腹痛等感染症状需立即就医，可能需使用阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
3、流产可能：
术后流产率约0.5%-1%，多发生在检查后72小时内。与操作技术、子宫敏感性相关，前置胎盘患者风险更高。术后需卧床观察48小时，避免提重物和剧烈运动，出现阴道流血需急诊处理。
4、胎儿损伤：
器械直接接触可能造成皮肤划伤，严重者可致肢体残缺。超声实时监测能有效规避重要器官，选择胎盘较薄处进针。损伤多表现为暂时性胎动减少，严重者需紧急剖宫产终止妊娠。
5、远期影响：
现有研究未发现胎儿镜检查影响儿童智力发育。极少数病例报告出生后出现瘢痕性皮肤病变，与穿刺深度相关。建议选择22-26孕周进行检查，此时胎儿体积适中且器官发育较完善。
进行胎儿镜检查前后应保证优质蛋白摄入，每日补充400μg叶酸。术后24小时内避免盆浴和性生活，监测胎动变化。出现持续宫缩或阴道流液需立即返院，定期产检跟踪胎儿生长发育情况。检查后建议进行胎儿心脏超声等补充评估，排除迟发性并发症。
