多汗症的主要症状包括局部或全身出汗异常增多、皮肤浸渍、继发感染等。典型表现有手掌足底多汗、腋下汗液滴落、头面部汗珠形成，可能伴随体味加重或衣物频繁汗湿。
1、局部多汗：
多汗症最常见于手掌、足底、腋下及头面部。手掌多汗可导致写字时纸张浸湿，持物打滑；足部多汗易引发真菌感染；腋下汗液滴落可能形成明显汗渍；头面部多汗表现为前额汗珠滚动，影响社交活动。这些部位出汗量常与环境温度和情绪波动无关。
2、全身多汗：
全身性多汗症表现为躯干、四肢大面积汗液分泌亢进，轻微活动即可导致衣物湿透。夜间盗汗是典型特征，严重者需多次更换寝具。全身多汗可能伴有体温调节异常，在常温环境下仍持续出汗，需警惕甲状腺功能亢进等系统性疾病。
3、皮肤并发症：
长期汗液浸渍可导致皮肤角质层软化脱落，出现浸渍性皮炎。皱褶部位如腹股沟、指缝易发生间擦疹，表现为红斑、糜烂伴灼痛。细菌分解汗液会产生异味，腋下多汗者可能合并臭汗症。继发真菌感染时会出现边缘隆起的环形皮损。
4、情绪相关性：
60%患者出汗程度与焦虑情绪正相关，紧张时症状骤然加重。部分患者因害怕他人注意到汗湿痕迹而产生回避行为，形成出汗-焦虑-更多出汗的恶性循环。社交恐惧症发生率较常人高3倍，青少年患者可能拒绝握手等肢体接触。
5、温度调节异常：
严重多汗症患者可能出现体温调节功能紊乱。虽然汗液蒸发本应帮助散热，但过度出汗反而导致体液丢失，引发脱水性体温升高。部分患者同时存在畏寒表现，出汗后皮肤湿冷易诱发寒战，形成异常温度感知循环。
建议多汗症患者选择透气性好的棉麻衣物，避免辛辣食物及咖啡因摄入。每日使用含氯化铝的止汗剂，重点涂抹出汗部位。进行深呼吸训练缓解情绪性出汗，保持患处皮肤干燥可预防感染。当多汗影响日常生活或伴随体重下降、心悸时，需就诊排查继发性病因。适度补充电解质饮料可预防脱水，但需控制糖分摄入。
