斑秃可能由遗传因素、自身免疫异常、精神压力、内分泌失调、感染等因素引起。
1、遗传因素：
约20%斑秃患者有家族史，特定基因如HLA-DQB1等与发病相关。这类患者毛囊对免疫攻击更敏感，可通过调节生活方式减少触发风险，避免频繁染烫等物理刺激。
2、自身免疫异常：
机体错误攻击毛囊导致脱发，常伴随桥本甲状腺炎、白癜风等疾病。血液检测可发现抗甲状腺球蛋白抗体升高，局部注射糖皮质激素或使用米诺地尔可改善症状。
3、精神压力：
急性应激事件通过神经内分泌途径影响毛囊周期，临床表现为突发圆形脱发斑。心理疏导联合正念训练能缓解压力，多数患者压力解除后毛发可自行再生。
4、内分泌失调：
产后、更年期雌激素水平波动易诱发斑秃，多伴有月经紊乱、潮热等症状。针对性地补充维生素D和锌元素，有助于调节内分泌平衡促进毛发生长。
5、感染因素：
某些病毒或细菌感染可能触发免疫交叉反应，如幽门螺杆菌感染相关性斑秃。根除感染源后配合局部免疫治疗，通常能获得较好疗效。
保持均衡饮食摄入优质蛋白和B族维生素，适度进行瑜伽等舒缓运动，避免过度牵拉头发。若脱发面积持续扩大或伴随指甲凹陷等异常，需及时至皮肤科进行毛发镜检查和免疫评估。
