孕妇一般不能使用枸橼酸西地那非片。如果存在特殊情况，需严格遵医嘱评估风险后谨慎使用。
赤鹿 枸橼酸西地那非片
生产厂家：广州朗圣药业有限公司
功能主治：本品适用于治疗勃起功能障碍。
用法用量：对大多数患者，推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用；但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化，增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率2%)包括头痛、潮红、消化不良、视力异常、鼻塞、背痛、肌痛、恶心、头晕和皮疹。上市前的经验:因为临床试验是在差异很大的条件下开展的，不能将在临床试验中观察到的一种药物的不良反应发生率，与在临床试验中另一种药物的不良反应发生率进行直接比较，也不能反映在临床实践中所观察到的发生率。在全球范围的临床试验中，3700多名患者(年龄19~87岁)服用了西地那非。其中550多名患者的治疗时间在一年以上。在安慰剂对照临床试验中，试验组因不良反应停药率(2.5%)较安慰剂组(2.3%)无显著差异。不良反应一般是短暂的、性质多为轻到中度。在各种形式的临床试验中，试验组患者报告的不良事件通常相似。固定剂量试验中，某些不良事件的发生随剂量增加而增加。通常，灵活剂量试验更能反映药物的推荐剂量用法，试验中所见不良事件的性质与固定剂量试验相似。固定剂量试验中，一些不良反应的发生率随剂量增高而增加。灵活剂量试验更能反映药物的推荐剂量用法，试验中所见不良反应的性质与固定剂量试验相似。当服用剂量高于推荐的剂量范围时，不良反应类似于下表1中所述，但一般会发生的更频繁。其余详见说明书。
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枸橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5来扩张血管。孕妇使用该药物可能导致胎盘血管异常扩张，影响胎儿血液供应，增加流产、早产或胎儿发育异常的风险。目前缺乏足够临床数据支持孕妇使用的安全性，药品说明书中明确标注孕妇禁用。
极少数情况下，如孕妇合并严重肺动脉高压等危及生命的疾病时，医生可能权衡利弊后超说明书使用。但需在严密监护下控制剂量，并充分告知潜在风险。这种情况属于个体化治疗方案，不可自行用药。
妊娠期间出现任何健康问题都应优先就诊产科，避免自行使用非妊娠期常规药物。保持规律产检、均衡饮食和适度运动有助于维持孕期健康。若确需药物治疗，应选择妊娠安全分级明确的药物，并在专业医师指导下使用。
