疥疮患者皮肤表面通常存在5-15只疥螨,实际数量与病程长短、个人卫生状况及免疫反应强弱有关。疥螨寄生在皮肤角质层内,通过交配繁殖形成隧道,导致剧烈瘙痒和丘疹。
疥疮是由人疥螨寄生引起的传染性皮肤病,雌性疥螨在皮肤表层挖掘隧道并产卵,每只雌虫可产10-25枚卵。初期感染时疥螨数量较少,随着虫卵孵化及重复感染,成虫数量会逐渐增加。免疫功能正常的患者通过搔抓可清除部分疥螨,但无法彻底消灭皮下虫体。
免疫功能低下或长期未治疗的患者可能出现结痂型疥疮,此时疥螨数量可超过百万。此类患者皮肤表面会形成厚痂皮,内含大量疥螨及其排泄物,传染性极强。儿童、老年人及艾滋病患者更易发展为严重感染,需进行隔离治疗。
疥疮患者应使用硫软膏、苯甲酸苄酯搽剂等杀螨药物进行规范治疗,所有密切接触者需同步用药。治疗期间每日更换消毒衣物床单,60℃以上高温烫洗可有效杀灭环境中的疥螨。避免抓挠皮肤可减少继发感染风险,合并细菌感染时需联用抗生素软膏。保持环境通风干燥,集体生活场所需进行终末消毒。