宝宝肺部感染是否需住院取决于病情严重程度,轻度感染可通过口服药物控制,重度感染需住院治疗。肺部感染通常由病毒、细菌、支原体、免疫缺陷、环境刺激等因素引起。
1、病毒性感染:
呼吸道合胞病毒或流感病毒是常见病原体,表现为咳嗽、低热。保持室内湿度50%-60%,使用生理盐水雾化缓解症状,密切监测体温变化。
2、细菌性肺炎:
肺炎链球菌感染可能导致高热、呼吸急促,与肺泡炎症渗出有关。头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗有效,出现三凹征需立即就医。
3、支原体感染:
年长儿多见刺激性干咳,胸片显示间质性改变。阿奇霉素疗程通常3-5天,配合拍背排痰护理,病程可能持续2-3周。
4、免疫低下患儿:
早产儿或先天性免疫缺陷者易发展成败血症。静脉输注免疫球蛋白联合美罗培南治疗,需在PICU监测血氧饱和度。
5、重症肺炎指征:
持续高热超过72小时、血氧饱和度低于92%或出现嗜睡症状,需行支气管镜灌洗。机械通气适用于急性呼吸窘迫综合征患儿。
保证每日奶量基础上增加梨汁、百合粥等润肺食物,恢复期进行腹式呼吸训练。居家护理需每日通风2次,避免接触二手烟,若出现饮水量锐减或尿量减少需复诊。疫苗接种可预防肺炎球菌及流感病毒相关感染,推荐接种13价肺炎疫苗和流感疫苗。