卵巢囊肿早期可能无明显症状，多数在体检时偶然发现。随着囊肿增大或出现并发症，症状表现可从轻微不适到严重腹痛不等。
体积较小的功能性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿通常表现为下腹隐痛或坠胀感，可能伴随月经周期出现轻微异常。这类囊肿多为生理性，2-3个月经周期后可自行消退。
病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤常见持续性下腹痛，疼痛可能在经期加重。部分患者出现月经紊乱，表现为经量增多、经期延长或非经期出血。囊肿压迫膀胱或直肠时，可能引发尿频、便秘等压迫症状。
急腹症多由囊肿扭转或破裂引起，表现为突发剧烈腹痛伴恶心呕吐。卵巢囊肿蒂扭转时疼痛呈撕裂样，常向腰背部放射；囊肿破裂可能导致腹腔内出血，出现休克体征如面色苍白、血压下降。
囊肿直径超过5厘米或存在实性成分时，需警惕恶变风险。恶性肿瘤可能伴有腹水、消瘦等全身症状。绝经后女性新发卵巢囊肿或原有囊肿快速增长时，建议尽早就医排查。
超声检查是诊断卵巢囊肿的首选方法，可明确囊肿位置、大小及性质。持续存在超过3个月、伴有CA125升高的囊肿需进一步评估。多数生理性囊肿无需特殊处理，病理性囊肿根据类型选择药物保守治疗或腹腔镜手术。
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