牙列不齐导致的脸歪通常可以通过正畸治疗改善，但恢复程度取决于骨骼发育状态和错颌类型。主要干预方式有固定矫治器、隐形矫治、功能性矫治、正颌手术、肌功能训练。
1、固定矫治器
金属或陶瓷托槽通过持续施加力量调整牙齿位置，适用于中重度牙列拥挤或咬合异常。治疗周期较长，需配合橡皮筋牵引纠正颌骨关系，对青少年骨骼发育期效果更显著。
2、隐形矫治
透明牙套适合轻中度牙列不齐，通过计算机设计分步移动牙齿。美观性强但需要患者严格佩戴，对于颌骨发育已完成者主要改善牙齿排列，对骨性脸歪矫正有限。
3、功能性矫治
适用于生长发育期儿童，利用肌功能调节器引导颌骨正常发育。如下颌前导矫治器可改善下颌后缩导致的面部不对称，需在替牙期或恒牙早期开始干预。
4、正颌手术
针对成年严重骨性错颌，需联合正畸-正颌治疗。通过截骨术调整上下颌骨位置，直接改变面部骨骼结构，术后需配合长期保持器维持效果。
5、肌功能训练
配合矫治器进行面部肌肉平衡训练，如对称咀嚼、舌位练习等。可辅助改善因不良口腔习惯导致的功能性面部歪斜，需长期坚持才能见效。
建议尽早在青少年生长发育高峰期前开始干预，成年后骨性畸形需手术矫正。日常需保持正确咀嚼习惯，避免单侧咀嚼或托腮等加重面部不对称的行为，定期进行口腔检查评估矫治效果。严重骨性问题需口腔正畸科与颌面外科联合诊疗，综合制定个性化方案。
