过敏性皮炎可通过避免接触过敏原、外用糖皮质激素、口服抗组胺药物、冷敷缓解瘙痒、修复皮肤屏障等方式治疗。过敏性皮炎通常由接触性过敏原、食物过敏、环境刺激、免疫功能异常、遗传因素等原因引起。
1、避免过敏原:
明确并避免接触致敏物质是治疗基础。常见接触性过敏原包括化妆品中的香料或防腐剂、金属镍制品、染发剂等。食物过敏患者需忌食海鲜、坚果等易致敏食物。建议记录生活日志帮助识别过敏原,必要时进行斑贴试验或血清IgE检测。
2、外用糖皮质激素:
急性期红肿瘙痒明显时可短期使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱中效激素。面部皮肤薄嫩,需避免长期使用强效激素导致皮肤萎缩。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物,具体用药需在皮肤科医生指导下选择。
3、口服抗组胺药:
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可有效缓解瘙痒症状,且嗜睡副作用较轻。严重病例可短期服用泼尼松等糖皮质激素控制炎症,但需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或突然停药。
4、冷敷止痒:
用4-6层纱布浸透冷藏生理盐水湿敷患处,每次15分钟,每日2-3次。冷敷能收缩血管减轻红肿,低温可暂时降低神经末梢敏感性缓解瘙痒。避免抓挠导致皮肤破损,指甲应修剪圆钝,夜间可戴棉质手套。
5、屏障修复:
选用含神经酰胺、透明质酸的医学护肤品修复受损角质层。清洁时使用温水而非热水,避免皂基类洗面奶。紫外线会加重炎症,外出需涂抹SPF30以上物理防晒霜,选择纯棉材质口罩减少摩擦刺激。
日常应保持室内湿度40%-60%,避免尘螨滋生。饮食补充维生素C、Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症反应,可适量摄入猕猴桃、深海鱼等。穿着宽松纯棉衣物,洗涤时彻底漂洗避免洗涤剂残留。长期反复发作或伴有渗出、脓疱等症状时,需及时就诊排查特应性皮炎等潜在疾病。建立皮肤症状日记记录发作时间、接触物及饮食,为医生诊断提供依据。