留置尿管护理需重点关注感染预防、管路维护和日常观察，主要注意事项包括规范清洁、固定稳妥、保持通畅、观察尿量和定期更换。
1、规范清洁：
每日用温水清洗尿道口及尿管近端，女性由前向后擦拭，避免粪便污染。可使用稀释碘伏溶液消毒，但需避免酒精等刺激性液体。清洁后保持局部干燥，尿失禁患者需及时更换吸水垫。长期留置者建议每周进行膀胱冲洗，减少尿盐沉积。
2、固定稳妥：
尿管应沿大腿内侧妥善固定，避免牵拉或扭曲。男性患者固定于下腹部，女性固定于大腿内侧，预留适当活动长度。使用专用固定贴或网状绷带，每24小时检查固定位置。翻身或移动时需用手托住尿管连接处，防止意外脱出。
3、保持通畅：
确保引流袋始终低于膀胱位置，避免尿液反流。定期挤压引流管防止血块或沉淀物堵塞，发现引流突然减少需检查管路折叠情况。引流袋每8小时排空一次，集尿系统避免频繁打开。出现明显沉淀时可遵医嘱进行膀胱冲洗。
4、观察尿量：
记录每小时尿量，正常成人应大于30毫升/小时。注意尿液颜色变化，出现血尿、脓尿或结晶沉淀需及时报告突发无尿可能提示尿管堵塞或肾功能异常。长期留置者需监测尿液pH值，预防结石形成。
5、定期更换：
普通硅胶尿管建议每月更换，抗菌涂层尿管可延长至3个月。出现漏尿、破损或反复感染时需提前更换。拔管前需夹闭训练膀胱功能，恢复自主排尿。更换操作需严格无菌技术，操作后观察有无尿道损伤或出血。
留置尿管期间建议每日饮水2000毫升以上，稀释尿液减少感染风险。可适量饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附，但糖尿病患者需控制糖分摄入。避免咖啡、酒精等刺激性饮品。进行盆底肌训练促进排尿功能恢复，卧床患者每2小时变换体位防止压疮。出现发热、腰痛或尿液浑浊等感染征象时需立即就医。尿管周围皮肤出现红肿或湿疹时，可使用皮肤保护膜隔离潮湿刺激。
