先天性青光眼宝宝的症状主要有眼压升高、畏光流泪、角膜混浊、眼球增大、视力发育迟缓。这些症状按病情进展从早期表现到终末期排列，需及时就医干预。
1、眼压升高：
先天性青光眼最核心的症状是病理性眼压增高，正常婴幼儿眼压为10-21mmHg，患儿可超过30mmHg。眼压计测量可见明显异常，但需在镇静状态下完成检查。长期高眼压会压迫视神经，导致不可逆损伤。
2、畏光流泪：
患儿常出现持续性流泪和畏光现象，尤其在强光环境下症状加重。这是由于高眼压刺激三叉神经末梢引发反射性泪液分泌，同时角膜水肿导致光线散射引发眩光反应。症状易与普通结膜炎混淆，需通过专科检查鉴别。
3、角膜混浊：
进行性角膜水肿表现为角膜雾状混浊，严重时呈毛玻璃样外观。因婴幼儿角膜弹性较强，眼压升高时角膜扩张而非变薄，上皮层水肿可导致角膜直径增大至12mm以上正常新生儿约10mm。此体征是家长最易察觉的异常之一。
4、眼球增大：
俗称"牛眼征"，因婴幼儿巩膜胶原纤维未发育完全，高眼压使眼球壁扩张。表现为双眼不对称性增大，前房加深，虹膜震颤。可通过超声生物显微镜测量眼轴长度确诊，患儿眼轴常超过同龄标准2mm以上。
5、视力发育迟缓：
晚期出现视神经萎缩导致视力障碍，表现为追视反应迟钝、眼球震颤等。眼底检查可见特征性视杯凹陷扩大，杯盘比＞0.3。若不及时治疗，3岁前即可造成永久性视力丧失，是儿童致盲的主要病因之一。
对于确诊先天性青光眼的婴幼儿，日常需避免剧烈哭闹和颈部受压，哺乳时保持头部抬高。建议佩戴防护眼镜减少紫外线刺激，定期监测角膜透明度和眼轴变化。母乳喂养可提供必需脂肪酸促进视神经发育，辅食添加阶段应多补充维生素A和叶黄素。家长需每3个月复查眼压和视功能，术后患者需终身随访，早期发现异常可最大限度保留残余视力。
