口角炎可通过局部抗真菌药、抗生素软膏、维生素补充剂、免疫调节剂和保湿修复剂治疗。口角炎的药物选择需根据病因决定,常见原因包括真菌感染、细菌感染、营养缺乏、免疫低下和机械刺激。
1、抗真菌药:
白色念珠菌感染是口角炎的常见病因,可选用制霉菌素乳膏或克霉唑软膏。这类药物通过破坏真菌细胞膜发挥作用,适用于口角出现白色伪膜伴周围红斑的情况。使用前需清洁患处,避免与口腔黏膜接触。
2、抗生素软膏:
细菌性口角炎可选用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。金黄色葡萄球菌感染常表现为口角糜烂、结黄痂,抗生素能抑制细菌蛋白质合成。合并渗出时可先用生理盐水湿敷,再薄涂药物。
3、维生素补充:
核黄素缺乏导致的口角炎需补充维生素B2片剂,联合复合维生素B效果更佳。这类患者常伴舌炎、唇干裂,日常应增加动物肝脏、蛋奶等富含B族维生素食物的摄入。
4、免疫调节剂:
顽固性口角炎可能与免疫功能异常有关,短期使用他克莫司软膏可调节局部免疫反应。该药适用于常规治疗无效的慢性病例,使用期间需避光并监测皮肤刺激反应。
5、保湿修复剂:
凡士林或含尿囊素的修复霜能缓解口角皲裂。机械性摩擦或干燥引起的口角损伤,在消除诱因后配合保湿剂可促进角质层修复。夜间厚涂能形成保护膜,减少唾液刺激。
口角炎患者需保持口周清洁干燥,避免舔唇、撕扯皮屑等行为。饮食注意补充锌、铁等微量元素,适量摄入深绿色蔬菜和坚果。反复发作或持续两周未愈者应排查糖尿病、贫血等系统性疾病,合并口腔黏膜广泛病变需及时就诊口腔科。日常使用不含酒精的润唇膏,冬季外出可戴口罩减少冷风刺激。