骨纤维异常增殖症可能导致骨骼畸形、病理性骨折、神经压迫和功能障碍，严重时可引发恶变。主要危害包括骨骼结构破坏、活动受限、慢性疼痛、继发感染和恶性转化风险。
1、骨骼畸形：
病变骨骼因纤维组织替代正常骨组织，导致局部膨大或弯曲变形。常见于股骨、胫骨等负重部位，可能引发肢体长度差异或关节对位异常。儿童患者可能出现进行性面部不对称如颅颌面骨受累，需定期影像学监测。
2、病理性骨折：
病变区域骨强度显著下降，轻微外力即可导致骨折。股骨颈、脊椎等承重部位风险更高，骨折后愈合缓慢且易复发。约40%患者会发生至少一次病理性骨折，需通过支具保护或手术内固定干预。
3、神经压迫：
颅底或脊柱病变可能压迫视神经、听神经或脊髓。视神经受压可致视力下降甚至失明，椎管内病变可能引起截瘫。约20%的颅面型患者出现头痛、耳鸣等神经症状，需通过减压手术缓解。
4、功能障碍：
关节周围病变可限制活动范围，骨盆畸形可能影响分娩功能。多发性病变可能导致行走困难，严重者需依赖轮椅。合并内分泌异常如McCune-Albright综合征时，还会伴随生长激素过剩或性早熟等问题。
5、恶性转化：
约0.5%-4%病例可能恶变为骨肉瘤或纤维肉瘤，快速生长的疼痛性肿块是警示信号。放射治疗史或多发病灶者风险更高，需通过活检确诊。恶变后五年生存率不足30%，强调终身随访的必要性。
患者应避免高强度运动以防骨折，保证每日1000-1200mg钙质和800IU维生素D摄入以维持骨代谢。游泳等非负重运动有助于保持肌肉力量，使用防滑垫和扶手可预防跌倒。疼痛管理可结合热敷和物理治疗，每年需进行骨密度检测及全身骨扫描。儿童患者应每3-6个月评估生长发育曲线，育龄女性需关注妊娠期骨骼负荷变化。出现突发剧痛或感觉异常应立即就医排除恶变可能。
