外痔旁出现硬疙瘩可通过局部清洁、药物缓解、物理治疗、手术切除、中医调理等方式改善。硬疙瘩可能由血栓性外痔、肛周脓肿、皮脂腺囊肿、局部感染或瘢痕增生引起。
1、局部清洁：
每日用温水或高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次10-15分钟，可减轻炎症反应。保持肛周干燥清洁，避免粪便残留刺激。选择无香型中性洗剂，清洗后轻柔擦干，防止摩擦导致硬疙瘩破溃。
2、药物缓解：
外用药可选择马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等含利多卡因成分的制剂缓解疼痛。口服地奥司明片可改善静脉回流，减轻痔核水肿。合并感染时需在医生指导下使用头孢类抗生素，禁止自行调整用药剂量。
3、物理治疗：
红外线照射可促进局部血液循环，加速硬结吸收。超短波治疗适用于深部炎症消散，需由专业医师操作。冷冻疗法对小型血栓性外痔效果显著，治疗后有短暂水肿属正常反应。
4、手术切除：
直径超过1厘米的血栓性外痔建议行血栓剥离术，门诊即可完成。反复发作的肛周脓肿需进行切开引流术，术后需定期换药。皮脂腺囊肿完整切除可避免复发，创口7-10天愈合。
5、中医调理：
槐角丸可清热凉血，适用于便血明显的湿热下注型患者。局部可用芒硝溶液湿敷消肿，五倍子粉外敷收敛止血。针灸选取长强、承山等穴位，配合耳穴压豆调节肠道功能。
日常需增加膳食纤维摄入，推荐每日食用燕麦、火龙果、芹菜等30克以上纤维食物。避免久坐久站，每小时进行提肛运动20次。选择全棉透气内裤，排便后建议用冲洗器清洁。若硬疙瘩持续增大、出现搏动性疼痛或发热，需立即就诊排除肛瘘等严重病变。术后恢复期应避免辛辣刺激食物，保持大便软化可降低复发风险。
