肠癌转移至肺部属于晚期，生存期受多种因素影响，个体差异较大。积极治疗可延长生存时间并提高生活质量。
1. 影响生存期的关键因素：
肿瘤分化程度、转移灶数量及位置、患者体能状态和治疗敏感性共同决定预后。高分化腺癌转移灶少于3个且局限于一叶肺者，中位生存期可达12-24个月；低分化癌伴多发转移或胸腔积液者预后较差。基因检测结果影响靶向药物选择，RAS野生型患者使用西妥昔单抗联合化疗可显著延长生存。
2. 分阶段治疗策略：
局部治疗适用于单发转移灶，立体定向放疗或肺段切除术能有效控制病灶。全身治疗以FOLFOX或FOLFIRI方案为基础化疗，联合贝伐珠单抗抗血管生成。免疫治疗对微卫星高度不稳定型肿瘤效果显著。疼痛管理采用三阶梯止痛原则，吗啡缓释片配合加巴喷丁可缓解神经病理性疼痛。
3. 症状管理与支持治疗：
呼吸困难可通过吸氧和支气管扩张剂改善，顽固性咳嗽可用右美沙芬糖浆控制。营养支持建议高蛋白流质饮食配合口服营养补充剂，每日少量多餐。心理干预采用正念减压疗法，家属需参与共同决策。癌因性疲乏可通过八段锦等温和运动缓解。
建议每日摄入30g以上膳食纤维维持肠道菌群平衡，适量补充维生素D3增强免疫功能。每周3次30分钟快走或游泳改善心肺功能，睡眠障碍者可尝试酸枣仁汤代茶饮。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现咯血或持续性胸痛需及时就诊。疼痛评估使用数字评分法，记录镇痛药物起效时间和不良反应。保持居室通风湿润，使用加湿器预防呼吸道感染。参与病友互助小组减轻孤独感，提前做好预立医疗照护计划。
