假性斜视可能由内眦赘皮、瞳孔间距异常、面部发育不对称、屈光不正、眼外肌功能异常等原因引起，可通过视觉训练、屈光矫正、手术治疗等方式干预。
1、内眦赘皮：
内眦赘皮是亚洲儿童常见生理特征，表现为内眼角皮肤褶皱遮盖部分眼白，造成双眼黑眼球向内侧靠拢的错觉。这种情况无需特殊治疗，随面部骨骼发育多数在12岁前自行改善。日常可通过轻柔按摩内眼角皮肤缓解外观异常感。
2、瞳孔间距异常：
过宽或过窄的瞳距会导致双眼视轴不平行，常见于先天面部结构发育差异。使用瞳距仪测量数值超出正常范围成人54-68mm时，需配合棱镜眼镜调整光路。伴有视疲劳者可进行聚散球训练增强融像功能。
3、面部发育不对称：
颧骨或颌骨发育不平衡会导致双眼位置视觉偏差，多与胎儿期体位压迫或遗传因素相关。婴幼儿期建议定期拍摄颅面三维CT监测生长曲线，学龄期可尝试面部肌肉对称性训练改善外观。
4、屈光不正：
高度远视＞+5.00D或散光＞2.00D可能引发调节性内斜视假象，与过度使用调节功能有关。需通过散瞳验光确认度数，佩戴全矫眼镜后，80%患者斜视外观可在6个月内消失。伴有弱视者需同步进行遮盖治疗。
5、眼外肌功能异常：
轻度眼肌麻痹或神经支配失调可能导致间歇性斜视，常见于甲状腺眼病或脑外伤恢复期。需通过眼球运动检查和Hess屏评估肌肉功能，持续性复视者可考虑注射肉毒素或行直肌后徙术矫正。
保证每日2小时户外活动有助于儿童视觉发育，饮食注意补充维生素A胡萝卜、蓝莓和DHA深海鱼，避免长时间近距离用眼。出现持续头位代偿或双眼视物重影时，需及时至眼科进行同视机检查和双眼视功能评估。
