下体胀痛伴随排尿困难可能由多种原因引起，常见病因包括泌尿系统感染、前列腺疾病、尿路结石等。症状通常表现为下腹坠胀、尿频尿急、排尿灼热感或尿流中断。
泌尿系统感染是较常见的原因，如膀胱炎或尿道炎。这类疾病多由细菌感染引发，可能伴随尿液浑浊或血尿。轻度感染可通过抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。日常需保持私处清洁，避免憋尿。
男性患者需警惕前列腺疾病，如前列腺炎或前列腺增生。炎症可能导致会阴部胀痛、夜尿增多，增生则易引发排尿无力。治疗需根据病因选择药物，如坦索罗辛缓解排尿困难，抗生素控制感染。适度温水坐浴可缓解不适。
尿路结石也是潜在诱因，尤其是膀胱或尿道结石。结石移动时可能突发剧烈疼痛，伴随肉眼血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外碎石或手术取出。突发绞痛需立即就医。
少数情况可能与神经源性膀胱功能障碍有关，常见于糖尿病患者或脊髓损伤患者。这类问题需通过尿流动力学检查确诊，治疗包括间歇导尿和药物调节膀胱功能。
症状持续超过24小时或出现发热、腰痛时，建议尽早就医排查肾盂肾炎等严重感染。老年男性突发尿潴留需急诊导尿处理。日常预防应注意每日饮水1500-2000毫升，避免久坐和过量饮酒。
