女性小腹痛需根据病因进行妇科检查、泌尿系统检查或消化系统检查，常见项目包括超声检查、尿常规、血HCG检测、腹腔镜探查等。
1、妇科检查：
妇科疾病是女性小腹痛的常见原因，需进行阴道分泌物检查、宫颈涂片及盆腔超声。子宫内膜异位症可能表现为经期加重疼痛，伴随月经紊乱；盆腔炎性疾病多与细菌感染有关，可能出现发热、异常阴道分泌物。超声可排查卵巢囊肿、子宫肌瘤等器质性病变。
2、泌尿系统检查：
尿常规和泌尿系超声可鉴别尿路感染或结石。膀胱炎常伴随尿频尿急，肾结石疼痛多呈阵发性绞痛并向会阴部放射。尿培养能明确致病菌，静脉肾盂造影适用于疑似输尿管结石病例。
3、妊娠相关检查：
育龄女性需优先进行血HCG检测排除宫外孕。异位妊娠破裂可导致剧烈腹痛伴休克，超声检查能确定妊娠囊位置。先兆流产可能伴随阴道流血，孕酮水平检测有助于评估妊娠状态。
4、消化系统评估：
肠易激综合征或阑尾炎需通过腹部触诊、血常规和腹部CT鉴别。阑尾炎初期疼痛多始于脐周后转移至右下腹，伴恶心呕吐；肠梗阻典型表现为腹胀、肛门停止排气。粪便隐血试验可筛查消化道出血。
5、其他专科检查：
持续不明原因疼痛需考虑腹腔镜探查或肿瘤标志物检测。子宫内膜异位症确诊需腹腔镜下活检，卵巢癌可能伴随CA125升高。对于疑似间质性膀胱炎患者，膀胱水扩张试验具有诊断价值。
日常需注意记录疼痛与月经周期的关联性，避免过度劳累和生冷饮食。急性剧烈腹痛或伴随发热、呕吐需立即就医，慢性疼痛建议记录疼痛日记辅助诊断。适量进行盆底肌锻炼有助于改善盆腔血液循环，饮食上增加膳食纤维摄入可预防便秘引发的腹痛。定期妇科体检能早期发现潜在病变。
