新生儿心律不齐主要表现为心跳节律不规则，可能伴随呼吸急促、面色青紫或喂养困难。新生儿心律不齐的类型主要有窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速等。
1、窦性心律不齐
窦性心律不齐是新生儿最常见的心律不齐类型，通常与呼吸周期相关，表现为吸气时心率增快，呼气时心率减慢。这种类型多数属于生理现象，无须特殊治疗，随着新生儿生长发育可逐渐改善。家长需注意观察新生儿有无异常表现，定期随访心电图。
2、房性早搏
房性早搏指心房提前收缩，心电图显示异常P波。多数情况下不会影响血流动力学，新生儿可能无明显症状。部分早搏频繁的患儿可能出现轻微喂养困难或活动减少。若无器质性心脏病，通常无须干预，但需定期复查。
3、室性早搏
室性早搏是心室肌提前除极引起的心律失常，心电图显示宽大畸形的QRS波。偶发室早多为良性，但需警惕频发或多源性室早。家长需关注新生儿有无面色苍白、拒奶等表现，必要时需进行心脏超声检查排除结构性心脏病。
4、房室传导阻滞
房室传导阻滞分为三度，一度阻滞通常无症状；二度阻滞可能引起心跳漏跳；三度阻滞最严重，需立即干预。新生儿若出现心率持续低于80次/分、嗜睡或肌张力低下，需警惕完全性房室传导阻滞，这种情况可能需安装临时起搏器。
5、阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速表现为突然发作的心率增快，可达200-300次/分，新生儿可能出现烦躁、拒奶、呼吸急促。发作持续超过24小时可能引发心力衰竭。家长发现异常需立即就医，医生可能采用冰袋刺激面部或静脉给药终止发作。
新生儿心律不齐的日常护理需保持环境温度适宜，避免过度包裹导致体温升高；喂养时采取少量多次方式，减少胃部充盈对心脏的压迫；定期监测心率，记录异常发作的持续时间和伴随症状。若发现新生儿出现持续青紫、呼吸频率超过60次/分、奶量骤减或反应迟钝，应立即前往儿科或儿童心血管专科就诊。母乳喂养的母亲应避免摄入含咖啡因食物，减少可能的心律不齐诱发因素。
