老放屁可能与饮食结构、进食速度过快、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肠易激综合征等因素有关。排气增多是消化系统常见的生理或病理现象，通常与产气食物摄入、消化功能异常相关。
1、饮食结构
摄入过多产气食物如豆类、洋葱、西蓝花等，这类食物含有较多低聚糖和膳食纤维，经肠道细菌发酵会产生大量气体。高淀粉类食物如红薯、土豆在消化过程中也容易产气。调整饮食结构，减少易产气食物的摄入量可改善症状。
2、进食速度过快
快速进食会导致吞咽过多空气，这些空气进入消化道后以嗳气或排气形式排出。咀嚼不充分还会增加肠道消化负担，使食物在结肠滞留时间延长，细菌发酵产气增多。建议每餐进食时间控制在20分钟以上，充分咀嚼食物。
3、肠道菌群失调
肠道益生菌和有害菌比例失衡时，某些细菌过度繁殖会分解未被吸收的营养物质，产生过量氢气、甲烷等气体。长期使用抗生素、饮食不规律都可能破坏菌群平衡。适量补充含双歧杆菌的酸奶或益生菌制剂有助于恢复菌群平衡。
4、胃肠功能紊乱
功能性消化不良或胃排空延迟时，食物在胃肠道停留时间延长，细菌发酵作用增强。这类情况常伴有腹胀、早饱感，可能与精神压力、作息紊乱有关。建议规律作息，避免过度焦虑，必要时可遵医嘱使用多潘立酮等促胃肠动力药。
5、肠易激综合征
这是一种功能性肠病，典型表现为腹痛伴排便习惯改变，部分患者以排气增多为主要症状。发病与内脏高敏感性、脑肠轴调节异常有关。确诊需排除器质性疾病，治疗可遵医嘱使用解痉药如匹维溴铵，或调节肠道功能的药物如曲美布汀。
日常应注意记录饮食与排气的关系，避免已知的产气食物。保持适度运动如散步、瑜伽等有助于促进肠道蠕动。若伴随体重下降、便血、持续腹痛等症状，需及时就医排除炎症性肠病、肠道肿瘤等器质性疾病。乳糖不耐受人群应限制乳制品摄入，必要时可补充乳糖酶制剂。
