新生儿产伤指分娩过程中因机械性外力导致的胎儿损伤，可能由产道挤压、器械助产、胎位异常、急产或巨大儿等因素引起。
1、产道挤压：
自然分娩时胎儿通过产道受到持续性压力，可能导致头皮血肿或锁骨骨折。这类损伤通常无需特殊治疗，血肿2-4周可自行吸收，骨折通过固定绷带可愈合。需观察患儿神经反射及肢体活动情况。
2、器械助产：
产钳或胎头吸引器使用可能造成面部擦伤、颅内出血。损伤与操作力度和胎儿骨质强度有关，通常表现为皮肤瘀斑、异常哭闹。轻度出血需镇静观察，严重时需输注维生素K或实施硬膜下穿刺。
3、胎位异常：
臀位或横位分娩易引发臂丛神经损伤，表现为患侧上肢肌张力低下。可能与肩部娩出时过度牵拉有关，需通过神经电生理检查评估损伤程度。80%病例通过康复训练可在6个月内恢复。
4、急产因素：
宫缩过强使胎儿快速通过产道，可能造成蛛网膜下腔出血。患儿出现嗜睡、肌张力改变等症状，需通过头颅B超确诊。多数采取支持疗法，包括控制惊厥、维持水电解质平衡。
5、巨大儿影响：
体重超过4000克胎儿易发生肩难产，导致肱骨骨折或膈神经麻痹。这类损伤需X线确诊，骨折采用小夹板固定，膈神经麻痹需监测呼吸功能，必要时进行神经修复手术。
预防新生儿产伤需孕期规范监测胎儿体重及胎位，分娩时避免过度牵拉。产后护理注意保持患儿体位稳定，母乳喂养时避免压迫损伤部位。每日进行被动关节活动，监测皮肤颜色及反应灵敏度，发现异常肌张力或持续哭闹应及时进行神经影像学检查。母亲需摄入富含蛋白质和维生素K的食物如鱼类、绿叶蔬菜，促进组织修复。
