急性根尖周炎可通过根管治疗、脓肿切开引流、药物治疗、牙髓摘除术和拔牙等方式治疗。急性根尖周炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病、细菌感染和免疫因素等原因引起。
1、根管治疗:
根管治疗是急性根尖周炎的首选方法,通过清除感染的牙髓组织,消毒根管系统,最后进行严密充填。该治疗能有效消除炎症,保留患牙。治疗过程需分次完成,期间可能配合使用氢氧化钙等根管消毒药物。
2、脓肿切开引流:
当根尖周炎形成脓肿时,需进行切开引流术。医生会在局部麻醉下切开脓肿,排出脓液,缓解疼痛和压力。术后需配合抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林、甲硝唑等。
3、药物治疗:
药物治疗主要作为辅助手段,包括抗生素、非甾体抗炎药和镇痛药。抗生素可选用青霉素类或头孢类,用于控制感染;布洛芬等药物可缓解炎症和疼痛。药物治疗需在医生指导下进行。
4、牙髓摘除术:
对于不可逆性牙髓炎引发的急性根尖周炎,需进行牙髓摘除术。该手术通过完全去除感染的牙髓组织,阻断感染源。术后需进行根管治疗,必要时可放置根管内药物如樟脑酚。
5、拔牙:
当患牙严重破坏无法保留时,需考虑拔牙治疗。拔牙后需注意创口护理,预防干槽症。缺牙区后期可通过种植牙、固定桥或活动义齿等方式修复。
急性根尖周炎患者治疗期间应保持口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁;避免患侧咀嚼硬物,选择温凉软食;戒烟限酒,减少刺激;遵医嘱定期复查。炎症控制后可适量补充维生素C和蛋白质,促进组织修复。出现发热等全身症状时需及时就医,避免剧烈运动以防感染扩散。