轻微脑梗塞医学上称为腔隙性脑梗死的药物治疗需根据病因和症状个体化选择,常用药物包括抗血小板聚集药、改善脑循环药和神经保护剂三类。

平光 阿司匹林肠溶片
生产厂家:江苏平光制药有限责任公司
功能主治:本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3、关节炎:除风湿性关节炎外,本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。此外,本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。4、抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。5、儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。
用法用量:1.成人常用量 口服。① 解热、镇痛,一次0.30.6g,一日3次,必要时敏4小...
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抗血小板聚集药是基础治疗,阿司匹林肠溶片通过抑制血栓素A2合成减少血小板聚集,氯吡格雷可选择性阻断ADP受体,双嘧达莫则通过抑制磷酸二酯酶发挥作用。这类药物能降低血栓形成风险,但需警惕消化道出血等不良反应。
改善脑循环药物中,尼莫地平通过钙离子拮抗作用扩张脑血管,丁苯酞可促进侧支循环建立,银杏叶提取物具有改善微循环功效。这类药物能增加缺血区血流灌注,使用时需监测血压变化。

神经保护剂如胞磷胆碱钠促进磷脂代谢,奥拉西坦改善能量代谢,依达拉奉清除自由基。这类药物通过保护缺血半暗带神经细胞减轻损伤,多用于急性期治疗。
部分患者需联合调脂治疗,阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙在降脂同时具有稳定斑块作用。合并高血压者常选用氨氯地平、厄贝沙坦等控制血压。

药物选择需结合患者具体情况,如存在房颤等心源性栓塞因素需考虑抗凝治疗。治疗期间应定期复查血常规、肝肾功能等指标。症状加重或出现新发神经功能缺损时需及时就医调整方案。