高血压患者对于美国辉瑞公司所生产的氨氯地平(商品名络活喜)或许会非常的熟悉,其降压平稳,给药也非常的方便(每日1次)。但是左旋氨氯地平是我国自主研发的抗高血压药物,于1999年上市,属于国家1.3类创新药。
左旋氨氯地平的特点:
氨氯地平是属于外消旋体,含有左旋体和右旋体(就像人的左右手,互为镜像,但是却不能重合)。根据相关的研究发现,左旋体降压的作用是右旋体的1000倍,是1:1外消旋体的2倍,右旋体几乎是无降压的作用。
而且右旋体是更加容易引起头痛、肢端水肿、面部潮红等一系列的不良反应。左旋体半衰期明显长于右旋体,前者在50.6小时左右,而后者在35.5小时左右。而且左旋体吸收优于右旋体。
左旋氨氯地平的生产企业:
1999年,施慧达药业集团(吉林)有限公司通过手性拆分的这一技术,去除了氨氯地平中的右旋成分,首次得到了纯净的左旋体并获得化合物发明专利和知识产权,而且以“苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)”命名上市。
在2003年的时候由石药集团通过改变酸根方法生产出第二个手性左旋体的氨氯地平药物,称为“马来酸左旋氨氯地平(玄宁)”,并且获得了知识产权。
左旋氨氯地平的临床疗效:
根据相关的临床研究数据证明,苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg与苯磺酸氨氯地平5mg降压的作用相当,两种药物治疗的总有效率分别为84.91%左右和77.45%左右。《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平在治疗轻中度的原发性高血压》的研究数据显示:二者同样是可以长效的平稳降压,马来酸左旋氨氯地平降压平稳、长效、安全,不仅可以有效得控制24小时的血压,或许还可以抑制清晨的高血压。
左旋氨氯地平的安全性:
左旋氨氯地平的起始剂量在2.5mg左右(与5mg氨氯地平疗效相当),每日1次,最大的剂量为5mg左右。与氨氯地平相比,服药的剂量减少了50%,患者的水肿和面部潮红等不良反应发生的几率会相对比较的低,而且依从性高,耐受性或许会更好。
那么苯磺酸和马来酸的区别是在哪里?
首先氯地平呈弱碱性,苯磺酸与马来酸其实都属于有机酸。苯磺酸与马来酸相比较,酸性或许会更强,和氨氯地平形成的化合物或许可以更加的稳定。但是无论是苯磺酸左旋氨氯地平或者还是马来酸左旋氨氯地平,降压的疗效其实都相当,只是酸根不同而已。
(当然,实际上面的降压效果差别还是蛮大的。因为明显苯磺酸氨氯地平降压效果或许要好一些,但是至于这个研究数据是怎么来的我们就不得而知了,但是具体需要如何服用还是需要按照个人的体质以及个人病情而服用)。
但是对于我们高血压的患者们来说,无需更加细致的了解叫什么名字,或者是有什么机理。我们只需要明确:哪个降压药可以能够完全把我们的血压降下来,而且能够长效一天一次服用,并且血压波动相对比较的小,那么我们就服用哪个降压药就可以了。
因为所有的理论知识与我们的关系并不大。还是那句话:降压药到底好不好,自己的血压说了才算。
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