儿童牙周炎无法单纯通过药物根治，需结合牙周基础治疗与长期口腔维护。治疗方法主要有清除牙菌斑、龈下刮治、局部用药、全身用药、定期复查。
1、清除牙菌斑：
机械清除是牙周炎治疗的核心环节。儿童需在家长监督下使用软毛牙刷及牙线每日清洁牙齿，重点清除牙龈边缘的菌斑生物膜。对于配合度较差的低龄儿童，可选用儿童专用电动牙刷辅助清洁，必要时由专业人员实施牙面抛光。
2、龈下刮治：
中重度牙周炎需由牙周科医生进行龈下刮治，彻底清除牙根表面的牙石和病变牙骨质。儿童治疗宜分次进行，配合表面麻醉或笑气镇静减轻不适。治疗后可能出现短暂牙齿敏感，一般2周内缓解。
3、局部用药：
辅助使用0.12%氯己定含漱液或米诺环素牙周缓释剂控制局部感染。含漱液需在刷牙后使用，5岁以下儿童需稀释后使用避免吞咽。缓释剂由医生直接置入牙周袋，可持续释放药物7-10天。
4、全身用药：
急性感染期可短期使用阿莫西林克拉维酸钾或甲硝唑，但需严格遵循儿科剂量。全身用药不能替代机械治疗，仅作为辅助手段控制急性炎症，长期使用可能导致耐药性。
5、定期复查：
治疗后每3个月需复查牙周探诊深度和菌斑控制情况，青春期前儿童建议每6个月拍摄牙片监测牙槽骨变化。复发患者需重新评估全身因素如糖尿病或免疫功能异常。
儿童牙周炎治疗后的家庭护理尤为重要。建议采用改良Bass刷牙法，每日早晚各刷3分钟，配合牙线清洁邻面。饮食上限制高频次甜食摄入，增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的蔬果促进牙龈血液循环。对于替牙期儿童，需特别关注第一恒磨牙和切牙的萌出位置，及时进行窝沟封闭。家长应每半年带孩子进行专业涂氟，并建立口腔健康档案跟踪牙周状况。睡眠时避免口呼吸，必要时进行耳鼻喉科会诊排除腺样体肥大等诱因。
