良性前列腺增生是老年男性常见疾病,主要表现为前列腺腺体细胞增生导致排尿困难,通常由年龄增长、激素失衡、慢性炎症、代谢异常和遗传因素引起。
1、年龄增长:
50岁以上男性发病率显著上升,随年龄增长前列腺组织对雄激素敏感性增加,腺体上皮和间质细胞增殖形成结节。早期表现为夜尿增多,可通过定期体检和生活方式调整延缓进展。
2、激素失衡:
双氢睾酮水平异常升高刺激前列腺细胞分裂,雌激素与雄激素比例失调促进间质增生。伴随尿线变细症状,医生可能开具非那雄胺等5α还原酶抑制剂调节激素水平。
3、慢性炎症:
反复前列腺炎导致组织修复性增生,炎性因子刺激纤维母细胞增殖。患者常合并尿频尿急,需控制感染并配合坦索罗辛等α受体阻滞剂改善症状。
4、代谢异常:
肥胖、糖尿病等代谢疾病通过胰岛素样生长因子促进前列腺增生。这类患者易出现排尿踌躇,需同步控制基础疾病并监测残余尿量。
5、遗传因素:
家族史阳性者发病风险增高2-3倍,相关基因多涉及雄激素代谢通路。严重者可出现尿潴留,经尿道前列腺电切术是有效治疗选择。
建议患者限制酒精及辛辣食物摄入,避免久坐压迫会阴部,规律进行凯格尔运动增强盆底肌力。每日饮水集中在白天,睡前3小时控制液体入量。定期监测国际前列腺症状评分IPSS,当出现血尿、肾功能异常或反复尿路感染时需及时泌尿外科就诊。南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素食物可能对前列腺健康有益,但不可替代正规治疗。