颧骨骨折通常无法自行愈合，需要医疗干预。颧骨作为面部重要支撑结构，骨折后若未正确复位可能影响面部外观和咬合功能。
1、轻度无移位骨折：
极少数无明显移位的线性骨折可能通过严格制动逐渐愈合。需保持头部抬高睡眠，避免擤鼻涕、打喷嚏等增加面部压力的动作，持续冰敷48小时减轻肿胀。但即使此类情况也建议定期拍摄CT监测愈合进程，防止后期出现眼球内陷或张口受限等并发症。
2、典型移位性骨折：
90%以上颧骨骨折伴随颧额缝、颧颌缝或眶下缘的断裂移位。可能出现患侧面部扁平、复视、眶周淤血等症状。需在伤后2周内通过颧弓复位术或眶底重建术恢复解剖位置，延迟治疗可能导致骨性愈合错位。手术通常采用钛板内固定，术后需配合颌间牵引维持咬合关系2-4周。
3、复合型骨折伴组织损伤：
合并上颌窦壁破裂或眶内容物疝出的复杂骨折，需联合鼻内镜或眶隔修补术。可能遗留慢性鼻窦炎、眼球运动障碍等后遗症，需耳鼻喉科与眼科协同随访。术后3个月内禁止剧烈运动，避免二次撞击。
康复期需保持流质饮食避免咀嚼用力，每日用生理盐水冲洗口腔预防感染。6周后逐步进行张口训练改善关节活动度，3个月后复查三维CT评估骨愈合情况。冬季外出建议佩戴防护面罩，骨质疏松患者需同步进行抗骨松治疗。心理上需正视恢复期可能存在的面部不对称，多数患者在术后6-12个月外观可逐渐自然。
