盆底超声检查可筛查盆底功能障碍性疾病，主要包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、肛提肌损伤、膀胱膨出及直肠膨出五种常见疾病。
1、压力性尿失禁：
盆底超声能动态观察尿道膀胱连接部移动度，评估尿道括约肌功能。当腹压增加时出现不自主漏尿，超声可见尿道旋转角增大、膀胱颈下移等特征性表现。轻中度患者可通过凯格尔运动改善，重度需考虑悬吊术治疗。
2、盆腔器官脱垂：
通过测量膀胱颈、子宫颈及直肠壶腹位置变化，判断子宫脱垂、阴道穹窿脱垂程度。常见于经产妇或绝经后女性，表现为下坠感或肿物脱出。轻度脱垂使用子宫托保守治疗，III度以上需行盆底重建手术。
3、肛提肌损伤：
高频超声能清晰显示肛提肌撕裂、变薄等结构性损伤，多见于难产或产钳助产患者。这类损伤可能导致排便功能障碍或性交痛，生物反馈训练是首选康复手段，严重裂伤需手术修复。
4、膀胱膨出：
超声可量化膀胱后壁突入阴道的程度，表现为排尿困难、尿频等症状。长期腹压增高是主要诱因，早期通过避免重体力劳动和膀胱训练改善，膨出超过处女膜缘需行膀胱悬吊术。
5、直肠膨出：
检查时可见直肠前壁向阴道后壁突出，形成疝囊结构。患者常有排便不尽感或需手助排便，便秘会加重病情。调整膳食纤维摄入和排便习惯是关键，重度膨出需经肛或经阴道手术修补。
建议检查前1小时排空膀胱，穿着宽松衣物便于暴露检查部位。产后42天、围绝经期女性及长期便秘者应定期筛查，发现异常需结合尿流动力学检查进一步评估。日常坚持盆底肌锻炼，避免久蹲、久站等增加腹压的动作，控制体重在合理范围，摄入足够膳食纤维预防便秘，这些措施有助于维护盆底健康。出现持续漏尿、下体坠胀感或排便异常时，建议尽早就医明确诊断。
